공중보건학에서 국민건강증진종합계획, 건강도시 와 공중보건 발전역사

공중보건학에 의해 우리나라에서 수립한 국민건강증진종합계획에 대하여 개요, 추진 및 사업별 주요 내용을 알 수 있습니다. 공중보건학에서 말하는 건강도시의 정의와 목적, 공중보건 발전 역사에 대하여 알아보겠습니다.

 

공중보건학에서 건강도시와 공중보건 발전역사

 

우리나라 국민건강증진종합계획 수립, 개요, 추진 및 주요 내용

국민건강증진종합계획의 수립

보건복지부장관은 매 5년마다 국민건강증진종합계획을 수립해야 합니다. 이 과정에서 국민건강증진정책심의위원회의 심의를 거쳐야 하며, 관련 기관들과 미리 협의도 해야 합니다. 종합계획에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다.

- 국민건장증진의 기본 목표와 추진 방향

- 주요 추진 과제와 그 실행 방법

- 국민건강증진기금 운용 방안

- 건강취약 집단에 대한 건강증진 지원 방안

- 건강 관련 통계 및 정보 관리 방안

- 그 외 필요한 사항들

 

국민건강증진종합계획 개요

국민건강증진법 제4조에 따라, 국민 건강 증진과 질병예방을 위해 국가 차원의 5년마다 수립되는 건강증진 계획입니다. 2002년 제1차 계획 수립, 2005년 제2차 계획 수립, 2010년 제3차 계획 : HP2020 수립, 2015년 제4차 계획 HP2020의 중간 수정형 수립, 2019년 제5차 계획 : HP2030 수립

 

국민건강증진종합계획 추진

국민건강증진종합계획을 추진할 때, 중점적으로 노력해야 할 사업 분야는 건강결정요인에 중점을 두고 추진됩니다. 주요 분야와 목표는 다음과 같습니다.

- 건강행동 : 금연, 절주, 운동, 영양 등 생활습관 개선

- 건강수명 연장 : 예방중심 상병관리

- 보건의료서비스 제공체계 : 보건의료서비스의 질과 접근성 개선

- 사회 물리적 환경 : 안전한 환경 구축

- 사회 경제적 특성 : 취약계층 건강관리와 형평성 제고

 

공중보건학에서 국민건강증진종합계획의 세부 사업 분야별 주요 내용

- 건강생활실천 : 금연, 절주, 운동, 영양 개선 등을 통한 생활습관 개선

- 만성질환 관리 : 예방과 관리로 만성퇴행성 질환을 줄이고 건강을 유지

- 감염 및 기후변화 관련 질환 관리 : 유병률과 조기사망을 줄이기 위한 감염질환 관리

- 정신건강 관리 : 자살 예방, 치매, 중독 문제 해결, 지역사회정신건강 향상

- 인구집단별 건강관리 : 영유아, 아동 청소년, 여성, 노인, 장애인, 근로자, 군인 등 다양한 집단에 대한 맞춤형 건강관리

- 건강친화적 환경 구축 : 법과 제도를 개선하고, 건강정보 이해력 증진, 재원 마련 및 운용

이와 같이 국민건강증진종합계획은 다양한 측면에서 국민의 건강증진을 위한 구체적인 목표와 계획을 포함하고 있으며, 이를 통해 건강한 사회를 만들기 위한 기반을 마련합니다. 

건강도시 개념과 발전

건강도시의 정의

건강도시는 도시 환경을 물리적, 사회적, 환경적 측면에서 창의적으로 지속적으로 개선하여 개인의 잠재력을 극대화하고 지역 사회의 구성원들이 서로 협력하는 도시입니다. 궁극적으로 시민들의 건강과 삶의 질을 향상하는 방향으로 지속적으로 발전하는 도시를 의미합니다.

 

건강도시의 목적

건강도시의 주요 목표는 도시 환경을 개선하여 주민들의 건강을 증진시키는 것입니다. 이를 통해 지방자치단체화 지역사회의 창의성을 발휘하고 "모든 사람에서 건강을"이라는 목표를 실현하고자 합니다.

 

건강도시의 조건

건강도시가 되기 위한 필수 조건은 여러 가지가 있습니다. 깨끗하고 안전한 물리적 환경, 지속 가능 생태계, 지역사회 간 상호 지원, 시민들의 적극적인 참여 등이 그것입니다. 또한, 시민들이 기본적인 욕구(음식, 물, 주거, 소득 등)를 충족할 수 있도록 하고, 다양한 사회적 교유가 가능하도록 자원을 제공하는 것도 중요합니다. 모든 시민에게 적절한 공중보건 및 의료서비스가 제공되며, 건강 수준이 높고 질병 발생률이 낮은 환경이 필요합니다.

 

건강도시의 유입

1986년 유럽에서 건강증진을 위한 새로운 흐름인 'Health City운동'이 제안되었습니다. 이 운동은 1987 세계보건기구 유럽 지역본부에서 시작된 시범도시 프로젝트를 바탕으로 전 세계로 확산되었습니다. 한국에서는 1996년 과천시가 첫 번째 시범 도시로 참여하였고, 현재 여러 지방자치단체에서 건강도시 프로젝트를 실행하고 있습니다.

 

건강도시의 사업의 주요 요소

건강도시 사업은 공공보건정책 수립, 지역사회 협력 환경 조선, 개인의 역량 강화 등 여러 측면에서 건강과 웰빙을 증진시키는 다양한 활동을 포함합니다. 이 과정에서 주민들의 참여와 지역사회의 협력이 중요한 역할을 합니다.

 

 

공중보건의 발전 역사

공중보건학에서의 공중보건 발전역사에 대해 알아보겠습니다.

1. 고대기 (B.C. ~ A.D. 500년)

고대에는 질병을 신의 저주로 간주하고 주술적, 종교적 방법으로 치료했습니다. 하지만 고대 인도에서는 도시 계획이 이루어졌고, 그리스와 로마에서는 위생 및 급수 시스템이 발달했습니다. 특히 히포크라테스는 생활습관과 환경이 인간 건강에 미치는 영향을 강조하며 질병의 원인을 환경적 요인으로 설명했으며, 장기설을 주장하였습니다.

 

2. 중세기 (500 ~ 1500년)

중세 시대 문화적으로 암흑기로 평가되며, 기독교의 영향으로 육체적 금욕과 주술적 치료가 중심이었습니다. 이 시기에는 페스트와 같은 전염병이 유럽에서 확산되었고, 이를 방지하기 위한 초기 검역 시스템이 도입되었습니다. 또한, 위생 개선과 방역의 기초가 마련되었습니다.

 

3. 여명기 (1500 ~ 1850년)

여명기에는 근대 과학이 발전하며 공중보건에 대한 관심이 커졌습니다. 산업혁명은 도시화와 인구 집중을 초래하여, 노동자들의 근로환경과 빈곤 문제가 중요한 보건 문제로 대두되었습니다. 이 시기에는 보건학의 기초가 마련되고 여러 가지 보건 개선 활동들이 이루어졌습니다. 채드윅은 [Fever report]를 작성하였고, 채드윅을 중심으로 [영국 노동인구의 위생상태에 관한 조사 보고서]가 만들어졌습니다. 그라운 트는 통계학자로서 통계수치를 기반으로 보건행정을 과학화하는데 뒷받침되었습니다. 라마치니는 직업병에 관하여 산업보건의 기초를 마련하였습니다. 프랑크는 "국민의 건강을 책임지는 것은 국가이다"라고 주장하고 최초의 공중보건학 저서인 의사경찰체계를 발간하였습니다. 스웨덴에서는 1749년 최초의 국세조사가 시작되었으며, 미국은 1790년에 시행되었습니다. 1796년 제너는 우두종법을 발견하였습니다. 1842년에 레뮤얼 새틱은 보건분야의 지침서를 제출하였습니다.

 

4. 확립기 (1850 ~ 1900년)

확립기에는 세균학과 면역학의 발전으로 질병 예방과 공공보건이 과학적으로 체계화되었습니다. 존 스노는 콜레라의 전염 경로를 밝혀냈고, 래스본은 방문간호사업을 시작하였고, 페텐코퍼는 실험 위생학의 기초를 확립하였고, 독일의 코흐와 파스퇴르는 여러 병원균을 발견하며 의학의 발전에 기여했습니다.

 

5. 발전기 (1900년 ~ 현재)

20세기 들어 공중보건학은 미생물학에만 국한되지 않고, 사회적, 경제적 요인도 중요한 부분으로 다루어졌습니다. 국제적으로는 세계보건기구와 같은 기구들이 보건 문제 해결에 나섰고, 환경오염과 건강을 연결하는 논의도 활발히 진행되었습니다. 

 

공중보건학에서는 이와 같이 건강도시와 공중보건의 발전을 시대마다 중요한 변화를 거쳐 왔으며, 오늘날 건강한 사회를 위한 기초가 마련되었습니다.